谈谈水痘
发布时间: 2016-03-09 浏览次数: 34

 

一、病原学

水痘是由水痘—带状疱疹病毒引起的一种传染病。水痘多为小儿常见的传染病,带状疱疹多见于成人。

二、流行病学

水痘呈全球分布,全年均可发生,以冬春季多见,散发性,但偏远地方偶可爆发,城市可每23年发生周期性流行。

1.传染源   病人为唯一传染源,出疹前1天至疱疹完全结痂均有传染性。

2.传播途径  水痘传染性很强,主要通过直接接触水痘疱疹液和空气飞沫传播,亦可通过污染的用具传播,处于潜伏期的供血者可以通过输血传播。

3.易感人群  人群普遍易感,病后免疫力持久,一般不再发生水痘。

三、临床表现

1.皮疹形态  初为红斑疹,数小时后变为红色丘疹,再经数小时发展为疱疹。

2.皮疹分布  水痘皮疹分布陆续出现,先出现躯干和四肢近端,躯干皮疹最多,次为头面部,四肢远端及手足较少。

3.发展过程  一般水痘经过斑疹、丘疹、疱疹、结痂四阶段。水痘为自限性疾病,约10天左右自愈,婴幼儿、孕妇及免疫力低下者较重,易出现并发症。

四、治疗

一般治疗及对症治疗为主。

五、预防

1.管理传染源   一般水痘患者应在家隔离治疗至疱疹全部结痂或出疹后7日。

2.切断传播途径   重视通风及换气,避免与急性期病人接触。消毒病人呼吸道分泌物和污染用品。托儿机构宜用紫外线消毒。

3.保护易感者

可以肌注水痘带状疱疹免疫球蛋白,接触后12小时以内使用有预防功效;减毒活疫苗对自然感染的预防效果68%100%, 并可持续10年以上。

 
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